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轻度创伤性脑损伤的疾病分类标准

更新时间:2020-07-17 09:34点击:

  目前轻度创伤性脑损伤(mTBI)的诊断包括广泛不同损伤特征的患者,从只报告头颅冲击后症状的患者到长时间(如30分)意识不清的患者。本文旨在深入概述影响急性、亚急性(定义为损伤后最多3个月)和慢性损伤阶段mTBI的诊断模式和风险因素,且特别强调对持续性的脑震荡后综合征患者的复杂鉴别诊断。

  表1和图1总结了多个专业组织制定的有关急性/亚急性和慢性期mTBI的不同甚至有时冲突的诊断标准。所有诊断标准都定义患者经历过外力头部撞击,之后伴随一些脑功能改变。此外,一般的诊断标准包括损伤后30分钟格拉斯哥昏迷量表(GCS)范围13~15分、持续的意识丧失或健忘症、局灶性神经功能症状和脑震荡后综合征。

  mTBI=轻度创伤性脑损伤;Cncsub=有相关接触史的脑震荡;Cnc=脑震荡;cmTBI=复杂的mTBI;RHI=重复脑损伤;smTBI=一种mTBI;PPCS=持续性的脑震荡后综合征;pCTE=可能的慢性外伤性脑病

  多种病因可同时导致PPCS,应该并行进行检测,采取多种治疗策略。长期监测伴有从PPCS转变至其他神经退行性疾病证据的高危个体(如多次头部损伤),应被推荐适当的治疗。


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